ARDS – eine klinische Herausforderung
Das akute Atemnotsyndrom ARDS (acute respiratory distress syndrome) ist als akutes Lungenversagen die schwerste Form der Oxigenierungsstörung. Letztlich können alle schwersten Krankheitszustände in ein ARDS münden, auch wenn primär respiratorische Ursachen wie Pneumonien (viral und bakteriell) am häufigsten sind.
Bei diesem Krankheitsbild sind häufig sehr invasive Beatmungsregime notwendig, um eine ausrechende Oxigenierung der Patienten zu erreichen, was zu einer weiteren Schädigung der Lunge und im Verlauf zu irreversiblen Lungenschäden führen kann. Bei diesem Krankheitsbild kann u.U. durch den frühzeitigen Einsatz der ECMO-Therapie eine protektive Beatmung der Lunge ermöglicht werden.
ECMO-Therapiezentrum im HSK
Die COVID-19-Pandemie hat weltweit wie auch im HSK zu einer Häufung von Patienten mit ARDS auf Intensivstationen geführt, bei denen trotz Ausschöpfen aller konventionellen Maßnahmen keine adäquate Oxigenierung erreicht werden kann. Bei allen Formen des Lungenversagens kann mittels extrakorporaler Membranoxygenierung (ECMO) die Zeit bis zur Restitutio überbrückt und die Patienten oxigeniert und dekarboxiliert werden. Die Versorgung der Patienten mittels ECMO-Therapie ist sehr komplex und erfordert ein interdisziplinäres Team aus Medizinern und spezialisierten Pflegekräften. Das Team des heutigen ECMO-Therapiezentrums am Klinikum Hochsauerland Standort St. Walburga Krankenhaus Meschede setzt die ECMO-Therapie seit dem Jahr 2008 ein und verfügt über eine langjährige Erfahrung sowohl im Rahmen der VV-ECMO-Therapie als auch der VA-ECMO-Therapie. Insgesamt können hier bis zu vier Patienten parallel mit der ECMO-Therapie versorgt werden.
Indikationen zur ECMO-Therapie
- Schwere therapierefraktäre Hypoxämie
- Vermeidung einer hochinvasiven Ventilation und Erreichen einer protektiven Beatmung
Zertifiziert
Das Klinikum Hochsauerland Standort St. Walburga Krankenhaus ist zertifiziertes ELSO-Zentrum.
Kontakt
Eine Kontaktaufnahme mit dem ECMO-Team ist rund um die Uhr 365 Tage im Jahr unter der Telefonnummer 0291 202-1000 möglich.
Zur Diskussion möglicher Indikationen und Kontraindikationen einer ECMO-Therapie stehen erfahrene Ansprechpartner zur Verfügung. Übernahme, Transport und die weitere Logistik wird dabei nach Absprache organisiert. Wenn nötig, kann zur Durchführung eines sicheren Transportes auch vor Ort kanüliert werden. Wichtig ist, dass die Kontaktaufnahme möglichst schon im frühen Stadium des ARDS erfolgen sollte, um irreversible Beatmungsschäden zu vermeiden.
